孩子吐字不清不一定是舌头的错

孔祥波接诊了一位四岁的男宝宝，患儿妈妈焦虑地问：“医生，麻烦你看看他的舌头。他说话总是不清楚，可能是舌头短。麻烦你给剪一下舌头吧!”

孔祥波检查了孩子的舌头，又让他试读了几个单词。一开始孩子读不准饶舌音，把“吃苹果”读成了“呲苹果”，但经过孔祥波的引导，孩子很快就改正了发音。孔祥波表示，孩子的舌系带不短，不需要剪。只要以后注意耐心训练他吐字、朗读就好。

孔祥波提醒说，儿童并不存在舌头短这种说法，而是舌系带过短。舌系带，就是张口后翘起舌头时连接在舌头与口底的那条薄条状组织。正常舌系带可以使舌头活动自如，舌尖能自然伸出嘴巴外面，或可上舔到上牙唇侧牙龈。舌系带的发育是一个渐进的过程，新生宝宝的舌系带本来就是延伸到舌尖或接近舌尖的，常位于下颌前牙舌侧牙根处，看起来很短，随着宝宝牙齿萌出，以及舌头的运动和功能加强，舌系带会逐渐后退延长，如果不引起严重的并发症则不主张早期处理。

很多家长总将孩子发音不准、吐字不清归结为舌系带过短，让它滥背黑锅多年。其实，发音不准的原因很多，舌系带过短只是其中之一。有些发音(如声母p、b、m)2～3周岁前就能学会，而另一些发音(如声母l、s、z等)可能8岁才能说好。所以四五岁说话不清楚，不需要过于担心，更不必剪舌系带。

那么哪些情况属于舌系带短?孔祥波说，一种情况是舌头不能正常伸到口外，或向上翘起不能接触上唇。另一种情况是舌头前伸时舌尖因被舌系带牵拉而出现凹陷，呈严重的W形。遇上以上两种情况，就需要考虑进行治疗了。