2023年海南居民医保报销比例是多少?附门诊报销、住院报销、大病保险等

更新时间:2025-09-28 17:57:13作者:互联网早读啦

海南居民医保惠及广大群众,帮助居民减轻看病就医负担,是关乎民生的一项重要政策。那么,2023海南居民医保报销比例是多少?社保100网将相关信息整理在文中,感兴趣的话就继续看下去吧!


2023海南居民医保门诊报销政策是什么?

一、普通门诊

1、起付标准

一级及以下定点医疗机构:10

二级定点医疗机构:50

三级定点医疗机构:100

2、报销比例

一级及以下定点医疗机构70%

二级定点医疗机构:50%

三级定点医疗机构30%

3、年度最高支付限额

60周岁之前:500/年;

60岁之后:700/年。

二、两病”(高血压、糖尿病

1、起付标准:门诊用药无年度起付线。

2、报销比例

一级及以下定点医疗机构:60%;

二级定点医疗机构:50%。

3、最高支付限额

高血压:400元/年;

糖尿病:600元/年;

同时患有“两病”:700元/年。

2023海南居民医保报销比例是多少?

一、普通住院

1、起付标准

一级定点医疗机构100元;

级定点医疗机构300元;

级定点医疗机构350元。

注:

年度内门诊慢性特殊疾病、住院和普通门诊起付标准合并计算。

2、报销比例

一级定点医疗机构90%

级定点医疗机构75%

级定点医疗机构65%

注:

其中住院发生的医疗费用中的中药饮片、针灸、推拿和拔罐等中医适宜技术的在上述报销比例基础上,一级定点医疗机构提高5个点,二级和三级定点医疗机构均提高10个点。

3、年度支付限额

15万元/年,包含普通住院、门诊慢性特殊疾病、普通门诊“两病”。

二、大病保险

1、起付标准

普通人群:8000/年;

特殊人群:4000/年。

2、报销比例

8000(含)24000(不含):60%

24000(含) 40000(不含):65%

40000(含)56000(不含):70%;

56000元(含)— 72000元(不含):75%

72000元(含)— 88000元(不含):80%

88000元(含)— 104000元(不含):85%

104000元以上(含):90%

3最高支付限额

累计30万元/年。普通住院、门诊慢性特殊疾病年度额度合并计算。

为您推荐

加载中...