朔州职工医保报销比例最新(门诊报销+住院报销+大额医疗)

更新时间:2025-09-28 17:03:16作者:互联网早读啦

朔州职工医保报销比例最新是什么?结合朔州医保官方信息,社保100网收集整理了目前最新的职工医保报销政策,感兴趣的话快到正文看看吧!

朔州职工医保门诊怎么报销?

(一)起付标准

三类收费价格及以下收费类别定点医疗机构:30元/次;

二类收费价格定点医疗机构:50元/次;

一类收费价格定点医疗机构:80元/次。

(二)报销比例

三类收费价格及以下收费类别定点医疗机构:在职职工60%,退休职工65%;

二类收费价格定点医疗机构:在职职工55%,退休职工60%;

一类收费价格定点医疗机构:在职职工50%,退休职工55%。

(三)年度最高支付限额:在职职工1800元,退休职工2000元。

朔州职工医保住院报销比例是多少?

一、住院待遇

(一)起付标准

1、市内住院

三类收费价格及以下收费类别定点医疗机构:500元;

二类收费价格定点医疗机构:400元;

一类收费价格定点医疗机构:300元。

2、转外住院

三类收费价格及以下收费类别定点医疗机构:500元;

二类收费价格定点医疗机构:600元;

一类收费价格定点医疗机构:700元。

注:第一次和第二次住院,起付标准由参保人员个人负担;第三次及以上住院的,不设起付线。

(二)报销比例

1、市内住院

0-10000元:90%;

10000-100000元:95%。

2、转外住院

0-10000元:87%;

10000-100000元:92%。

年度最高支付限额:10万元。

二、大额医疗补助

凡参加大额统筹的参保人员,在年度内累计发生超过医疗保险统筹基金最高支付限额的且符合政策规定范围的住院费用和门诊大额疾病医疗费用,由大额医疗费用补助资金支付,政策报销比例为90%,年度最高支付限额为40万元。

三、公务员医疗补助

市本级享受公务员医疗补助人员在基本医疗保险报销比例的基础上再提高3%,年度最高支付限额为60万元。

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