台州市医疗保险如何报销及报销比例和报销流程

更新时间:2025-08-19 10:22:04作者:王新老师

台州市医疗保险如何报销的呢?小编整理详情如下:

报销比例

城乡居民

住院医疗费用报销:

起付标准:参保地范围内一级及以下定点医疗机构600元;台州市范围内二级及以上定点医疗机构800元;台州市范围外二级及以上定点医疗机构1000元(省外二级限公立)。

住院次数起付标准:同一医保年度内二次以上住院的,第二次起的每次住院起付标准以入住定点医疗机构起付标准的50%计算。

报销比例:

1、住院起付标准以下部分的医疗费用由个人承担;

2、起付标准以上部分医疗费用,由统筹基金和个人共同承担,其中统筹基金承担比例为:

参保地一级及以下定点医疗机构不低于75%;二级定点医疗机构不低于70%;三级定点医疗机构不低于60%

异地住院报销比例:台州市范围内二级及以上定点医疗机构不低于45%;台州市范围外二级及以上定点医疗机构(省外二级限公立)不低于35%

门诊医疗费用报销:

参保人员在参保地一级及以下定点医疗机构普通门(急)诊就医所发生的符合基本医疗保险规定支付范围的医疗费用,统筹基金承担比例不低于45%

注:门诊费用报销不设起付线,基金实际支付限额不低于600元

城镇职工

为您推荐

内江社保缴费基数比例标准,内江社保缴费比例调整通知

个人办理办理条件1、内江市的户籍人员或长期居住人员,2、未参加过:企业职工养老保险、机关事业单位养老保险、城乡居民养老保险、城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险、被征地居民社会保障中任何一种社会保险制度的办理材料本人户口本、户口簿等

2025-09-08 08:17

上饶社保缴费基数比例标准,上饶社保缴费比例调整通知

近日,记者从上饶市社保局了解到,我市印发《关于确定2016年度年参保单位职工社会保险缴费基数的通知》对2016年社会保险缴费基数进行了调整,最低缴费基数从去年的2312元/月调整至2547元/月,最高基数则由去年的11556元/月,调整至12732/月。据了解

2025-09-08 08:12

钦州市工伤保险条例全文及工伤保险赔偿标准

第一章 总 则第一条为进一步健全工伤保险制度,增强工伤保险基金抗风险能力,提高工伤保险的社会保障功能,保障工伤职工的合法权益,促进安全生产,维护社会和谐。根据《工伤保险条例》(国务院令第375号)和《广西壮族自治区实施〈工伤保险条例〉办法》(自治区人民政府令第

2025-09-06 08:13

常州市公积金条例关于提取条件和贷款额度说明

提取条件职工每年申请提取一次时还须同时满足以下条件:1.已按借款合同还贷12个月以上;2.有多笔商业性住房贷款的职工,只能选择其中一笔贷款办理按年提取住房公积金还商贷,直至还清后方可选择另一笔贷款继续还贷。提取额度1.每年申请提取一次的,提取总额不超过申请时的

2025-09-05 08:02

贵港市工伤保险条例全文及工伤保险赔偿标准

一、职工发生工伤后的处理办法(一)市内24小时内(市外3日内,节假日顺延)向市社保局工伤保险待遇管理部门进行工伤事故备案。(二)职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,

2025-09-04 08:02

咸宁市公积金条例关于提取条件和贷款额度说明

咸宁市公积金条例关于提取条件和贷款额度第二章贷款对象和条件第三条借款人申请个人住房公积金贷款,必须同时具备下列条件:(一)连续正常缴存住房公积金六个月以上;(二)借款人具有完全民事行为能力,具有有效居民身份证明,借款人(共同借款人)个人征信无不良记录;(三)能

2025-09-03 08:14

加载中...